【方剂】理血剂全面汇总

今天小编又为大家整理了理血剂的各个方剂考点，在为数不多的备考时间里，就让小编陪着各位研宝们争取高分，成功上岸！！！跟着小编复习不迷路.

桃核承气汤

【组成】桃仁、大黄、桂枝、炙甘草、芒硝。

【功用】逐瘀泻热。

【主治】下焦蓄血证。小腹急结，小便自利，甚则谵语烦躁，其人如狂，至夜发热，以及经闭，血瘀痛经，脉沉实而涩者。

【方剂歌诀】桃核承气硝黄草，少佐桂枝温通妙，下焦蓄血小腹胀，泻热破瘀微利效。

【趣味歌诀】桃仁硝黄桂枝草。

【配伍意义】本方由调胃承气汤减芒硝用量，再加桃仁、桂枝而成。《伤寒论》原治邪在太阳不解，循经入腑化热，与血相搏于下焦之蓄血证。本方由调胃承气汤减芒硝用量，再加桃仁、桂枝而成。《伤寒论》原治邪在太阳不解，循经入腑化热，与血相搏于下焦之蓄血证。

血府逐瘀汤

【组成】桃仁、红花、当归、生地黄、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草。

【功用】活血化瘀，行气止痛。

【主治】胸中血瘀证。以胸痛，头痛，痛有定处，舌暗红或有瘀斑，脉涩或弦紧为辨证要点。

【方剂歌诀】血府当归生地桃，红花枳壳草赤芍，柴胡川芎桔牛膝，血化下行不作劳。

【趣味歌诀】四物与四逆，桃红根牛膝

【配伍意义】本方主治诸症皆为瘀血内阻胸部，气机郁滞所致，即王清任所称“胸中血府血瘀”之证。治宜活血化瘀，兼以行气止痛。方中桃仁破血行滞而润燥，红花活血祛瘀以止痛，共为君药。赤芍、川芎助君活血祛瘀；牛膝活血通经，祛瘀止痛，引血下行，共为臣药。佐以生地、当归养血益阴，兼能清热活血；桔梗、枳壳一升一降，宽胸行气；柴胡疏肝解郁，升达清阳，与桔梗、枳壳同用，升、降、开并施，尤善理气行滞，使气行则血行。桔梗并能载药上行，甘草调和诸药，同为佐使药。全方配伍特点有三：一为活血与行气相伍，既行血分瘀滞，又解气分郁结；二是祛瘀与养血同施，则活血而无耗血之虑，行气又无伤阴之弊；三为升、降、开兼顾，既能升达清阳，又可降泄下行，还能开胸行气；使气血和调，共奏活血化瘀、行气止痛之功。

复元活血汤

【组成】柴胡、栝楼根、当归、红花、甘草、穿山甲、酒大黄、酒桃仁。

【功用】活血祛瘀，疏肝通络。

【主治】跌打损伤，瘀血阻滞证。胁肋瘀肿，痛不可忍。

【方剂歌诀】复元活血汤柴胡，花粉当归山甲俱，桃仁红花大黄草，损伤瘀血酒煎去。

【趣味歌诀】柴贵人山楼打草

【配伍意义】本方证因跌打损伤，瘀血滞留胁肋，气机阻滞所致。治当活血祛瘀，兼以疏肝行气通络。

方中重用酒制大黄，荡涤凝瘀败血，导瘀下行，推陈致新；柴胡疏肝行气，并可引诸药人肝经。两 药合用，一升一降，以攻散胁下之瘀滞，共为君药。桃仁、红花活血祛瘀，消肿止痛；穿山甲破瘀通络，消肿散结，共为臣药。当归补血活血；栝楼根“续绝伤”，“消仆损瘀血”，既能入血分助诸药而消瘀散结，又可清热润燥，共为佐药。甘草缓急止痛，调和诸药，是为使药。大黄、桃仁酒制，及原方加酒煎服，乃增强活血通络之意

温经汤

【组成】吴茱萸、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏、麦冬。

【功用】温经散寒，养血祛瘀。

【主治】冲任虚寒，瘀血阻滞证。亦治妇人宫冷，久不受孕。

【方剂歌诀】温经汤用萸桂芎，归芍丹皮姜夏冬，参草益脾胶养血，调经重在暖胞宫。

【趣味歌诀】熊皮贵，无人要，冬将夏，草当浇

【配伍意义】温经汤证属虚、寒、瘀、热错杂，但以冲任虚寒，瘀血阻滞为主，治当温经散寒，祛瘀养血，兼清虚热之法。方中吴茱萸、桂枝温经散寒，通利血脉。其中吴茱萸功擅散寒止痛，桂枝长于温通血脉，共为君药。臣以当归、川芎活血祛瘀，养血调经；丹皮既助诸药活血散瘀，又能清血分虚热。佐以阿胶、白芍、麦冬养血调肝，滋阴润燥。且清虚热，并制吴茱萸、桂枝之温燥；人参、甘草益气健脾，以资生化之源；半夏、生姜辛开散结，通降胃气，以助祛瘀调经，其中生姜又温中和胃，且助吴茱萸、桂枝以温经散寒。甘草尚能调和诸药，兼为使药。诸药合用，共奏温经散寒，养血祛瘀之功。

生化汤

【组成】全当归八钱 川芎三钱 桃仁十四枚 炮干姜五分 炙甘草五分 黄酒 童便

【功用】温经化瘀，生新止痛。

【主治】治产后血瘀留瘀，恶露不行，血块内结，小腹冷痛。

【方剂歌诀】生化汤宜产后尝，归芎桃草炮干姜，尚因乳少猪蹄用，通草同煎是妙方。

【趣味歌诀】蒋干穷逃，当归

【配伍意义】本方所主证候，乃产后血虚受寒，瘀阻胞宫所致方中重用全当归补血活血，化瘀生新为君。

补阳还五汤

【组成】生黄芪四两 当归尾二钱 赤芍一钱半 地龙一钱 川芎一钱 红花一钱 桃仁一钱

【功用】补气，活血，通络。

【主治】中风之气虚血瘀证。半身不遂，口眼斜，语言謇涩，口角流涎，小便频数或遗尿失禁，舌暗淡，苔白，脉缓无力。

【方剂歌诀】补阳还五赤芍芎，归尾通经佐地龙，四两黄芪为主药，血中瘀滞用桃红。

【趣味歌诀】当地凶人持红旗

【配伍意义】本方证为中风之后，正气亏虚，气虚血滞，脉络瘀阻所致。治宜补气，活血，通络。方中重用生黄芪，大补脾胃之气以资化源，意在气旺则血行，瘀去则络通，为君药。当归尾活血通络而不伤血，为臣药。赤芍、川芎、桃仁、红花四味，协同当归尾以活血祛瘀，为佐药；地龙通经活络，力专善走，周行全身，配合诸药以行药力，为佐使药。全方配伍，则气旺、瘀消、络通，诸症自愈。

小蓟饮子

【组成】生地黄、小蓟、滑石、木通、蒲黄、藕节、淡竹叶、当归、山栀子、甘草。

【功用】凉血止血，利水通淋。

【主治】热结下焦之血淋、尿血。尿中带血，小便频数，赤涩热痛，舌红，脉数。

【方剂歌诀】小蓟生地藕蒲黄，滑竹通栀归草香，凉血止血利通淋，下焦瘀热血淋康。

【趣味歌诀】小弟拾木竹杆当黄山藕。

【配伍意义】方中小蓟甘凉入血分，功擅清热凉血止血，又可利尿通淋，尤宜于尿血、血淋之症，是为君药。生地黄甘苦性寒，凉血止血，养阴清热；蒲黄、藕节助君药凉血止血，并能消瘀，共为臣药。君臣相配，使血止而不留瘀。热在下焦，宜因势利导，故以滑石、竹叶、木通清热利水通淋；栀子清泄三焦之火，导热从下而出；当归养血和血，引血归经，尚有防诸药寒凉滞血之功，合而为佐。使以甘草缓急止痛，和中调药。诸药合用，共成凉血止血为主，利水通淋为辅之方。

槐花散

【组成】槐花 柏叶 荆芥穗 枳壳各等分

【功用】清肠止血，疏风行气。

【主治】风热湿毒，壅遏肠道，损伤血络证。肠风、脏毒，或便前出血，或便后出血，或粪中带血医学教育|网搜集整理，以及痔疮出血，血色鲜红或晦暗，舌红苔黄，脉数。

【方剂歌诀】槐花散为便血方，侧柏芥穗枳壳襄；槐角防榆归芩枳，清肠止血亦可尝。

【趣味歌诀】百岁之槐

【配伍意义】 本方所治肠风、脏毒皆因风热或湿热邪毒，壅遏肠道血分，损伤脉络，血渗外溢所致。“肠风者，下血新鲜，直出四射，皆由便前而来……脏毒者，下血瘀晦，无论便前便后皆然”（《成方便读》）。治宜清肠凉血为主，兼以疏风行气。方中槐花善清大肠湿热，凉血止血，为君药。

咳血方

【组成】青黛、瓜蒌仁、海粉、炒山栀子、诃子（蜜、姜汁）。

【功用】清肝宁肺，凉血止血。

【主治】肝火犯肺之咳血证。咳嗽痰稠带血，心烦易怒，胸胁作痛，舌红苔黄，脉弦数。

【方剂歌诀】咳血方中诃子收，瓜蒌海粉山栀投；青黛蜜与姜汁丸，咳嗽痰血服之疗。

【趣味歌诀】海带和蜜汁瓜子。

【配伍意义】本证系肝火犯肺，灼伤肺络所致。病位虽在肺，但病本则在肝。治当清肝泻火，使火清气降，肺金自宁。方中青黛清肝泻火，凉血止血，山栀子清热凉血，泻火除烦，炒黑可入血分而止血，两药合用，澄本清源，而为君药。臣以瓜蒌仁清热化痰，润肺止咳；海粉（现多用海浮石）清肺降火，软坚化痰。佐以诃子清降敛肺，化痰止咳。诸药合用，共奏清肝宁肺、凉血止血之功。

黄土汤

【组成】甘草、干地黄、白术、炮附子、阿胶、黄芩、灶心黄土。

【功用】温阳健脾，养血止血。

【主治】脾阳不足，脾不统血证。

【方剂歌诀】黄土汤中芩地黄，术附阿胶甘草尝，温阳健脾能摄血，吐衄便崩服之康。

【趣味歌诀】黄土汤用灶心土，术附胶地芩草煮。

【配伍意义】黄土汤证因脾阳不足，统摄无权所致。治宜温阳止血为主，兼以健脾养血。方中灶心黄土（即伏龙肝）温中收涩止血，用以为君。臣以白术、附子温阳健脾以复统血之权。然辛温之术、附易耗血动血，且出血者，阴血每亦亏耗，故以生地、阿胶滋阴养血止血；与苦寒之黄芩合用，又能制约术、附过于温燥之性；而生地、阿胶得术、附则滋而不腻，避免了呆滞碍脾之弊，均为佐药。甘草调药和中为使。诸药合用，为温中健脾，养血止血之良剂，具有寒热并用，标本兼顾，刚柔相济的配伍特点，故吴瑭称本方为“甘苦合用，刚柔互济法”。

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