妇产科主治医师考试难点：产道异常

　　妇产科医生技术直接关系到大人与孩子的安全，因此妇产科医生水平要求甚高。许多妇产科医生会参加妇产科主治医师考试，这样才能提升自身能力。医学考试在线小编整理考试知识点，希望能帮助到各位考生。

　　【对母儿影响】

　　(1)对母体的影响：

　　妇产科主治医师考试难点：骨盆入口平面狭窄影响胎儿先露部衔接，易发生胎位异常，引起继发性宫缩乏力，产程延长或停滞。

　　中骨盆平面狭窄影响胎头内旋转，易发生持续性枕横位或枕后位。

　　中骨盆及出口平面狭窄时胎头长时间嵌顿于产道内，于产后形成生殖道瘘;

　　胎膜早破及手术助产增加感染机会;严重梗阻性难产处理不及时，可致子宫破裂。

　　(2)对胎儿及新生儿的影响：

　　头盆不称易发生胎膜早破、脐带脱垂，导致胎儿窘迫，甚至胎儿死亡;

　　产程延长，胎头受压，易发生颅内出血;

　　产道狭窄，手术助产机会增多，易发生新生儿产伤及感染。

　　【例题】

　　妇产科主治医师考试难点：骨盆入口狭窄对母儿的影响不包括

　　A.不入盆

　　B.不衔接

　　C.宫缩乏力

　　D.不能内旋转

　　E.胎膜早破

　　【答案】D

　　【例题】女，孕1产0，足月临产14小时，宫口开7cm，产程进展缓慢。胎心140～150次/分，胎头矢状缝与坐骨棘间径一致，枕骨在母体左侧，S+1。

　　(1)其诊断是

　　A.右枕前位

　　B.持续性右枕横

　　C.持续性左枕后

　　D.持续性左枕横

　　E.持续性右枕后

　　【答案】D

　　(2)上述产妇临产30小时，查：平脐处可见缩复环，下段压痛，胎心微弱，已破膜，羊水混浊，宫口近开全，先露头，S+1。其诊断考虑为

　　A.高张性宫缩乏力

　　B.胎盘早剥

　　C.先兆子宫破裂

　　D.子宫破裂

　　E.痉挛性狭窄环

　　【答案】C

　　(3)下列处理哪项恰当

　　A.立即剖宫产

　　B.产钳术

　　C.胎头吸引器

　　D.穿颅术

　　E.待其自然分娩

　　【答案】A

　　关于妇产科主治医师考试难点，上述内容作了总结。若是您报考了此项考试，做好相关知识点复习，为考试打好知识基础最重要。

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